Palabra de experto

Cómo prevenir la dermatitis atópica

Consejos sobre piel atópica para espaciar los brotes de eczema atópico: higiene, dieta, entorno, picor e irritación y deporte.

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Dra.Cristina García Millán, Dermatóloga y Colaboradora de BIODERMA.

LA ATOPIA
La gran pregunta sobre la atopia es si se trata de una enfermedad que afecta sólo a la piel. Muchos pacientes desconocen que el síndrome atópico, es una enfermedad que afecta al sistema inmune innato (además de a la barrera cutánea) y por este motivo puede acompañarse de alergia y asma, además de dermatitis.
Otra pregunta muy frecuente en consulta es si la dermatitis atópica se cura. El síndrome atópico acompaña al paciente toda su vida, pero en el 80% de pacientes que debutan con afectación de la piel en su primer año de vida (dermatitis) se produce una gran mejoría según van creciendo.
CONSEJOS Y PREVENCIÓN
El frío es un enemigo del paciente con dermatitis, por dos motivos; en el interior de las casas, escuela etc el ambiente es cálido y seco debido a la calefacción y esto puede empeorar la dermatitis, y las bajas temperaturas producen una alteración en la función barrera de la piel, lo cual también es un factor negativo. Por este motivo aconsejamos intensificar la hidratación durante el invierno, utilizando productos cosméticos con mayor contenido graso y mayor permanencia.

Dra.Cristina García Millán, Dermatóloga y Colaboradora de BIODERMA.
Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist - France.

Un brote de eczema atópico nunca es un hecho aleatorio. Siempre puedes superarlo, pero también es importante reconocer las situaciones de la vida cotidiana que puedan ser posibles causas de la dermatitis atópica.
La doctora Bourrel-Bouttaz establece una sencilla comparación para argumentarlo:" si se declara un incendio en tu casa, echas agua. Empieza otra vez dos semanas después, vuelves a hacerlo. ¡y sigues haciéndolo hasta que comprendes qué es lo que provoca el incendio!".

Dr Magali Bourrel-Bouttaz, Dermatologist - France.

¿Cómo afecta la atopia en los niños y en su entorno?

Nada de limpieza intensiva, frotar, irritar, sumergirse en agua o transpirar… La piel atópica presenta deficiencias en su función barrera, ya que es más permeable que otros tipos de piel, como la de la piel normal, y permite que penetren los alérgenos medioambientales. Cualquier cosa que pueda alterar la función protectora de la piel puede desencadenar un brote de eczema: una limpieza a fondo, sumergirse en el agua o los baños prolongados.

1/ Para la piel y el cuero cabelludo, utiliza un limpiador hidratante sin jabón o un aceite limpiador profundamente hidratante que respete el pH fisiológico de 5.5 natural de la piel. El agua no debe superar los 34°C.

2/ Seca la piel con delicadeza, dando golpecitos en lugar de frotarla y utilizando una toalla limpia y suave de algodón que no irrite la piel.

3/ Limpia el sudor lo más rápido que puedas. Es irritante para el pH, lo cual empeora en un 100% de los casos.

4/ Aplica sistemáticamente un emoliente (por ejemplo, una crema hidratante) por la mañana y por la noche en toda la cara y el cuerpo. Sé generoso con la cantidad de crema que utilizas y conviértelo un momento de ternura y juego con tu hijo

Dúchalo o báñalo cinco minutos, a diario en verano y dos veces por semana en invierno, utilizando un limpiador sin jabón ni perfumes.
Aplica un emoliente adaptado a la temporada, como un bálsamo en invierno y una crema en verano, incluso los días en que tu hijo no se bañe. Extiéndelo por todo el cuerpo y no solo en las zonas con eczema.

No lo bañes cada día y no utilices agua demasiado caliente (mejor agua tibia) ni jabón.
No utilices toallitas comerciales.
No esperes a que empiece el picor para hidratar la piel seca.

Aunque la dieta no es una de las causas de la dermatitis atópica, los pediatras recomiendan algunos principios básicos.

1/ Presta atención cuando empieces a dar alimentos sólidos a tu bebé. Actualmente se recomienda a partir de los cuatro o seis meses.

2/ Es mejor seguir una dieta que combata la inflamación con algunas grasas: mantequilla y nata no procesadas, aceite de primer prensado para cocinar y aceite de canola de primer prensado para sazonar.

3/ Limita la ingesta de azúcar, que hace que la transpiración sea más ácida: cereales para el desayuno, galletas y dulces, caramelos, refrescos…

Sigue una dieta equilibrada y estacional.
Administra pre y probióticos si tu hijo está tomando antibióticos o sufre gastroenteritis.

No tomes agua con un alto contenido en minerales ni refrescos a diario.
No consumas demasiada comida industrial.

3/ Entorno: Dentro y fuera

Como superficie de contacto directa entre su cuerpo y el mundo exterior, la piel de tu hijo es muy sensible al entorno.

Y puesto que su función barrera no es muy eficaz, la piel atópica es más permeable, permite la entrada de todas las partículas del aire y reacciona agresivamente a cualquier tipo de estrés producidos por los factores ambientales.

En casa

Lucha contra el polvo y los ácaros, a los que les encanta vivir en colchones, almohadas y sábanas bajeras y también en cortinas, alfombras o moquetas. ¡No olvides los juguetes de felpa de tu hijo!

Consejo: los ácaros detestan el frío. Ventila la habitación cada día, excepto en la temporada de polen, pon la calefacción baja y lava frecuentemente sus juguetes. Evita perfumes en interiores y alfombras, ya que emiten compuestos químicos.

Ropa

'Es importante ser consciente de que el roce de la ropa sobre la piel es uno de los principales desencadenantes del eczema’, señala la doctora Bourrel-Bouttaz.

No abrigues demasiado a tu hijo, ya que la transpiración agrava el eczema y el picor.
Elige prendas suaves hechas con fibras naturales (algodón). No compres ropa de lana; es demasiado irritante.
Para evitar riesgos, puedes probar incluso la ropa blanca sin tintes industriales.
Ten cuidado con las gomas, las etiquetas, que a veces rozan, y la ropa demasiado ajustada que afectan a la sensibilidad de la piel.
Si es necesario, ponle a tu bebé la camiseta al revés para que las costuras no le rocen.
Lava toda la ropa nueva antes de usarla.

Lavado

Utiliza detergentes líquidos y aclara bien. No sobrecargues la lavadora.
El suavizante es un producto adicional, pero hace que la ropa sea menos irritante para la piel. Comprueba tú mismo si debes utilizar una prenda o no y qué es mejor para tu hijo.
La secadora también hace que la ropa esté más suave.

El clima en las distintas estaciones

¡El frío es el peor enemigo de tu hijo! Cerciórate de que hidratas bien su piel durante todo el invierno. Según la doctora Magali Bourrel-Boutaz,1 'un 90% de las pieles atópicas mejoran con el sol’.

Pero recuerda también que no es aconsejable la exposición directa al sol en niños menores de 3 años. Para los niños de más edad, disfrutad del sol por la mañana y a última hora de la tarde con un protector solar 50+ SPF.

No seques la colada en el exterior durante la temporada de polen.
No decores su habitación con cortinas ni moqueta.

Airea la casa a diario.
Pasa frecuentemente el aspirador en casa.

Picor e irritación. El impacto del estrés

Alivio del Picor en Piel Atópica | BIODERMA

'Un niño con piel atópica no es necesariamente más sensible que uno sin ella. Las hormonas del estrés se propagan por la piel en todos los casos, sean atópicos o no. Sin embargo, no dar tratamiento a tu hijo o decirle constantemente que está nervioso reducirá su resistencia y lo hará más susceptible al estrés’, explica la doctora Bourrel-Bouttaz.

El bebé atópico, que se enfrenta a una incomodidad crónica, llora más de lo normal, también de noche, para expresar su irritación. Los problemas constantes y las dificultades para dormir también pueden ser motivo de ansiedad para tu hijo, y necesitará que lo tranquilices y hagas que se sienta seguro. Es probable que tú también te sientas afligido y cansado debido a una situación cuyas consecuencias padece toda la familia.

La actitud adecuada:

Mantén una actitud positiva: Resiste, a pesar del estrés… Estás esforzándote para que tu hijo esté tranquilo y que calidad de vida familiar sea lo más normal posible. ¡Y estás actuando bien! Sigue adelante! A tu alrededor tienes gente que te apoya y ayuda.

Crea un entorno reconfortante. El estrés y la inmunidad están relacionados, y algunos estudios han demostrado que el primero favorece el desarrollo del eczema². 'Eso no la convierte necesariamente en una enfermedad psicosomática, pero puede iniciarse un círculo vicioso de estrés e inmunidad’, advierte la doctora Bourrel-Bouttaz.³.

Los masajes, ideales para aplicar los tratamientos hidratantes diarios, y el contacto de piel contra piel son dos maneras de calmar a tu hijo y desarrollar lazos de manera tranquila. ¡Nunca es demasiado!

Muestra una actitud positiva y educativa para restar importancia a las dificultades.
Habla de otros aspectos de la vida de tu hijo: escuela, amigos… no solo de los problemas de salud.

No conviertas al eczema en el centro de la vida de tu hijo.

Para los niños con piel atópica, los deportes son especialmente beneficiosos a la hora de desarrollar relaciones sociales y estimular el crecimiento. Además, los distrae de sus problemas y reduce el estrés. Mientras juega, tu hijo se olvida de sus problemas de piel y del picor.

Tres consejos esenciales

1/ Debe eliminarse rápidamente el sudor y, después de la ducha, aplicarle una crema hidratante. Tu hijo no debe utilizar productos que no sean suyos, ya que su piel no los tolerará.

2/ Muchas prendas deportivas están hechas con tejidos sintéticos y técnicos potencialmente irritantes. Lava la ropa antes y después de utilizarla. Antes de que tu hijo se ponga la ropa, aplica una crema emoliente que ejerza de barrera protectora de la piel y prevenga la irritación.

3/ Los niños con piel atópica pueden practicar la natación. ¡El eczema y sus síntomas no son contagiosos! Utiliza gafas y un gorro de silicona. Aplica una crema hidratante antes de saltar a la piscina para protegerte del agua demasiado caliente y de los efectos irritantes del cloro.

FACTORES DESENCADENANTES Y CAUSAS DE LA DERMATITIS ATÓPICA:

Falta de hidratación en la piel
Rascarse
Roces (ropa, toalla)
Agua caliente
Jabón, productos perfumados
Transpiración
Aire contaminado, polvo, polen
Problemas digestivos (diarrea, dentición, tratamientos antibióticos, dieta inadecuada)
Estrés